Özellikle ilk trimesterde 4-8 haftada başlar ve 14. haftaya
kadar devam eder. Bazen 22. haftaya kadar uzayabilir.
Sabahları daha fazladır ama gün boyu sürebilir. Genelde ilk
gebeliklerde, genç kadınlarda ve ikiz gebeliklerde daha
şiddetlidir. Sebebi tam olarak ortaya çıkarılamamıştır. Yüksek
hCG düzeyleri suçlanmıştır ancak estrojen düzeylerinin
artması, annenin psikolojik sıkıntıları, B6 vitamini
eksikliği, gebeliğe bağlı mide-barsak sistemindeki
değişiklikler, tiroid bezinin normalden çok çalışması ile
ilgili olabilir. Midesinde gebelik öncesinde ülseri olanlarda
bulantı ve kusma şikayetleri daha dirençli ve uzun süreli
olabilir. Az miktarlarda ve sık aralıklarda yenmesi önerilir.
Yemekler sırasında az sıvı almak da iyileşmeye yardımcı olur.
Katı, kuru, yağsız ve tuzlu gıdalar önerilir. Amaç, mideyi
tamamen boş veya tamamen dolu tutmaktan kaçınmaktır.
Bazen kusmalar çok şiddetli olup dehidratasyona (aşırı su
kaybı) neden olabilir (hiperemezis gravidarum). Bu durumda,
annenin depoları yıkılmaya başlar ve bunların yıkım ürünleri
kanda ve idrarda artar. Eğer, idrar tetkikinde keton çıkıyorsa
annenin beslenemediği ve depolarının yıkılmaya başladığı
anlamına gelir ki gebenin hastaneye yatırılıp serum tedavisi
gerekebilir. Şiddetli kusma olan olgularda öncelikle bu
tabloya neden olabilecek üzüm (mol) gebeliği, idrar yolu
enfeksiyonları, pankreas iltihabı, safra kesesi ve karaciğer
hastalıkları, apandisit, mide-barsak hastalıkları, mide
ülseri, tiroid hormon yüksekliği gibi hastalıkların
olmadığının gösterilmesi için genel bir fizik muayene ve uygun
tetkikler yapılır.
