Beyin dokusu kendini saran beyin zarları (meninksler)
ve kafatası ile korunur. Kafatası birden fazla kemikten
oluşmuştur. Anne karnındaki dönemde bu kemikler arasında
birleştirici hatlar (suturlar) ve bıngıldak adı verilen
baklava dilimi şeklinde bölgeler vardır. Kısacası bıngıldak
kafa kemiklerinin birleşme noktalarının arasındaki bağ dokudan
oluşmuş bölgedir. Doğumdan önce 6 tane olan bıngıldağın
genelde doğum öncesi 5 tanesi kapanır. Doğum sonrası sadece ön
bıngıldak mevcuttur.Çok sert bir darbe almadıkça bıngıldağa
dokunmanın bebeğe hiçbir zararı yoktur. Bıngıldak sanıldığı
kadar hassas ve az korunaklı bir bölge değildir. Çok ağır bir
darbe olmadıkça hafif çarpma türü darbelerde hasar
görmez.Nefes alıp verme ve ağlama sırasında bıngıldakta şişme
normaldir.
Kafa kemikleri arasındaki boşluk bıngıldak, bağ
dokusundan oluşur. Üstü saçlı deri ve deri altı yağ dokusu ile
kaplıdır.İlk 2 yılda çok hızlı olan beyin büyümesine kafa
kemiklerinin büyümesi uyum sağlayamaz. Bu yüzden kemikler
arası birleşme yerleri (suturalar) ve bıngıldak sayesinde kafa
büyür ve beyin dokusuna zarar gelmez. Kafa içinde
gelişebilecek ani basınç ve hacim değişimlerinde kafa
kemikleri esnek olmadığı için genişleyemez. Bıngıldak
sayesinde yan etkiler azalabilir.
Bıngıldağın ne kadar zamanda kapanması
gerekir?
12-18 ay civarında kapanır. Çok nadiren bazı çocuklarda arka
bıngıldakta açıktır, en geç 3 ay içinde
kapanmalıdır.Bıngıldağın erken kapandığı durumlarda genelde
suturalar aracılığı ile baş büyümesi devam etmektedir.Böyle
bir durumda sık aralıklarla baş çevresi ölçülmelidir.
Kemik doku çok sert bıngıldak daha yumuşak
olduğu için baş bölgesini alından arkaya doğru normalden biraz
daha fazla basınçla okşarsak saçlı deri altında bıngıldak
hissedilebilir. Baklava dilimi gibidir. Yaş ilerledikçe
küçülür. Bıngıldağın her aylık rutin hekim kontrolünde
muayenesi yapıldığı için ateş, kusma, ishal vs gibi başka
hastalık bulguları olmadığı sürece aile tarafından kontrol
edilmesine gerek yoktur.
Bıngıldakla ilgili tehlike sinyali veren
durumlar nelerdir?
İshal, kusma gibi vücudun sıvı kaybına neden olan durumlarda
bıngıldakta çökme meydana gelir. Bu sıvı kaybının ciddi
olduğunu gösterir. Bıngıldakta şişme ise menenjit dediğimiz
beyin zarı iltihapları ve kafa içine ait yer kaplayıcı
lezyonlarda (tümör gibi) ve hisrosefali dediğimiz beyin
omurilik sıvısının arttığı durumlarda olur. Mutlaka erken
müdahale gerektiren bu durumlarda çocuklar zaten başka
bulgular ile de sağlıksız görünürler, bu yüzden tamamen
sağlıklı olan çocuklarda bu ihtimaller çok düşüktür.
Uyarı: Bu sitede yer alan hiç bir
bilgi,içerik,açıklama hekim tavsiyesi yerine geçmez.
